我國現有吸煙人群已經超過 3 億,7.4 億非吸煙人群遭受二手煙侵害。 全國吸煙人數正逐年上升,吸煙人群呈現年齡年輕化、女性吸煙人數逐年增多等特征。如果不加阻止的話,到2025 年我國因吸煙而死亡的肺癌患者將達到 100 萬。吸煙已成為嚴重危害我國人民健康與生存的緊迫問題。
吸煙的危害
香煙燃燒時產生的有毒化學物質很多,其中危害較大的有一氧化碳、尼古丁、煙焦油和苯并芘等。
1)一氧化碳對人體的危害:一氧化碳是香煙不完全燃燒的產物。一支香煙產生的煙霧約 2000 毫升,其中一氧化碳約 369 毫升。一氧化碳與血紅蛋白的親和力比氧氣高 250 倍,結合了一氧化碳的血紅蛋白喪失了輸氧功能,長期吸煙會使人體處于慢性缺氧狀態。缺氧會導致器官受損,會促進平滑肌細胞攝取低密度脂蛋白膽固醇,促使動脈粥樣硬化,血壓升高,嚴重者可出現腦梗死,甚至中風。
2)尼古丁對人體的危害:尼古丁隨煙氣通過氣管進入肺部,通過肺泡上皮細胞進入血液,8 秒鐘后進入大腦。在中腦,尼古丁與尼古丁乙酰膽堿受體結合,釋放多巴胺等興奮性神經遞質,使人產生短暫的快感,可消除疲勞,改善情緒,提高注意力。但尼古丁很快被機體清除,需要重復吸食才能維持感覺良好的狀態。一旦停止吸煙過久,體內的尼古丁水平便會下降,吸煙者就會感到坐立不安、煩燥和心神不寧等不適。因此,煙草是一種慢性成癮性毒品。
尼古丁可促使神經末梢釋放腎上腺素和去甲腎上腺素,導致血壓升高,心率加快,減少輸送到其它組織的血液。尼古丁還可促進血小板粘附與聚集,形成血栓。尼古丁還可干擾脂質代謝過程,促使動脈硬化,使動脈壁中層增厚,官腔狹窄。這些因素是尼古丁導致高血壓、腦梗死、心肌梗死和中風等心腦血管疾病的重要原因。
3)煙焦油對人體的危害:煙焦油是香煙在高溫缺氧條件下不完全燃燒的產物,含有多種致癌和促癌物質。煙焦油隨煙流進入吸煙者的呼吸道,可粘附在咽、喉、氣管和支氣管粘膜表面,約有 90%以氣溶膠微粒的形式被帶到肺中,誘發支氣管炎、哮喘和慢阻肺等疾病。這也是很多中老年吸煙者長期咳嗽不止的原因。進入肺部的煙焦油因脂溶性和粘附性不易被呼出,在其中的致癌物和促癌物協同作用下可使肺組織細胞受損癌變,這也是吸煙者易患肺癌的主要原因。
4)苯并芘對人體的危害:苯并芘是吸煙過程生成的 69 種已知的致癌物之一。苯并芘隨焦油煙霧進入吸煙者呼吸道中,在加氧酶和羥化酶作用下,生成可以攻擊 DNA 的多環芳烴環氧化物,該致癌環氧化物可隨血液進入其它器官和組織,誘發基因突變,導致多器官與多組織癌癥,如肺癌、口腔與鼻咽癌、食管癌、胃癌、肝癌和腎癌等。